What is HFMEA?

HFMEA® is the acronym (首字母組合詞) for Healthcare Failure Mode and Effects Analysis。
在美國榮民醫院系統 Veterans Affairs (VA) National Center for Patient Safety (NCPS) 的大力推廣下,已經成為醫療界實行 FMEA 時常採用的代名詞。

問題是現況下 VA 所建議的 FMEA 實施步驟中的風險分級,捨棄傳統的風險優先數 RPN,改採較簡單之危害指數矩陣及決策樹,當初目的是為了快速推廣到所有並不熟悉 FMEA 的榮民醫院。台灣開始推動 Healthcare FMEA 時,因為 VA 的資訊豐富,所以幾乎以 VA 的版本作為推動的範本,結果造成的印象是 HFMEA = 危害指數矩陣及決策樹,採用 RPN 的是 FMEA。

VA 的 HFMEA 才等於 Healthcare FMEA 嗎?
雖然 VA 是應用 FMEA 的先驅,但當 JC 開始在評鑑時要求醫院應該進行預應式風險管理時,雖然沒有明指是 FMEA,但所有資料都在推動 FMEA。為此 VA 還特別請示 JC ,他們修改過的所謂 HFMEA 是否符合 JC 的要求。可見 VA 的 HFMEA 只是醫療界採用的 FMEA 中的一種模式而已。

HFMEA 是註冊商標 !
如果你有注意 VA 網站上的資訊,所有引用 HFMEA 的地方一定會加註 Service Mark (SM) 或 Trademark (TM)。為什麼? 因為那是別人的註冊商標,不是他們的,所以說 HFMEA 等於 VA,真的說不通!
HFMEA 其實是 CCD Health Systems 的註冊商標,他們是提供 RCA, FMEA 等品管軟體服務的公司。根據其網站的資料其 FMEA 的風險分析採用的是 RPN,所以其實 HFMEA 還是採用 RPN 的!

如果你上美國 JC 或 IHI (Institute for Healthcare Improvement) 的網站,可以發現所有的 FMEA 的例子都是採用 RPN 做風險分析。

所以狹隘的認為 HFMEA 就等於要用危害指數矩陣及決策樹是一種偏見,請不要再以採用 “RPN” 或 “危害指數矩陣” 來做為是否是 HFMEA 的判別標準了。

FMEA or FEMA

剛開始學習 FMEA 時,一直有個困擾,為什麼明明是 F-M-E-A,大家都念成 FE-MA ?
Failure Mode and Effects Analysis 的首字母組合詞是 FMEA,FEMA 其實是 Federal Emergency Management Agency 的首字母組合詞,這樣亂念不會造成混淆嗎?

到底誰是始作俑者我查不到,但是許多人跟我有一樣的疑惑。

不論如何,我會堅持念 F-M-E-A。

“The beginning of wisdom, is the definition of terms” – Socrates

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